近期，我院卒中中心接诊了一位54岁缺血性脑卒中患者，该患者来院前1个半小时在家中无明显诱因出现右侧肢体无力、麻木，不能抬举，饮水易呛咳，不能言语，症状持续不缓解，卒中中心医师通过详细问诊及查体，初步诊断为急性脑卒中，并立即启动“脑卒中急救绿色通道”，急行生化、颅脑CT、颅脑CTA+CTP检查。

    经头颅CTA检查患者为左侧颈内动脉闭塞，患者神清，不能言语，一般情况差。神经内科程飞副主任医师急会诊，考虑患者为急性左侧颈内动脉闭塞，影响患者脑血流供应，时间耽搁越长患者脑细胞死亡就越多，将导致大面积脑梗塞危及生命，在患者符合介入指征的情况下，神经内科杨辉主任当机立断，建议患者立即行经皮股动脉插管全脑血管造影术+左侧颈内动脉取栓术，尽最大努力挽救病人生命。

    时间就是大脑、时间就是生命，在程飞副主任医师和家属详细交代病情和手术目的后，患者家属表示理解和支持，立即签订手术同意书。护士蔡芬芳迅速完成术前相关准备，程飞副主任医师、冯跃明副主任医师用最快速度高质量完成手术，术中左侧颈内动脉闭塞，血管腔内存在大量血栓，采取抽吸取栓技术，术后恢复3级血流，术后CT未见广泛造影剂外渗。

    术后患者清醒，肢体活动正常。

    血管内机械取栓是近年急性缺血性脑卒中治疗最重要的进展，可显著改善急性大动脉闭塞导致的缺血性脑卒中患者预后。对于超过静脉溶栓时间窗或静脉溶栓效果不佳时，推荐在有条件的医疗机构，由经规范培训的临床医疗团队评估后，进行血管内机械取栓治疗。

    琼海市人民医院是通过海南省认证的卒中中心、医院卒中绿色通道全天24小时开放，优先救治卒中患者，具备急性脑梗死溶栓治疗及血管内介入取栓术、脑动脉狭窄球囊扩张成形术、支架植入术等综合救治能力。医院的目标是让每一个卒中患者都能从卒中绿色通道中受益，“战胜卒中，再立人生”，我们永远在路上！（文/蔡芬芳）

    相关链接:

    脑卒中是我国居民重要的死亡原因，而急性缺血性卒中（俗称脑梗死）是卒中最常见类型，占所有卒中的80%。尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中，往往病情凶险，死亡率、致残率高，会给患者造成巨大危害。“大脑的死亡是以秒计算的，可以说时间就是大脑，时间就是生命，救治时间越早效果越好。”减少救治环节，将患者直接送至有技术条件的医院是非常重要的一环，可以让患者得到最快速最及时的治疗。脑中风后6小时内开通血管，可以把脑血栓取出来。但脑卒中患者发病前的早期症状往往未被重视，就会导致就诊延迟，耽误黄金治疗期。

    对普通居民而言，如何判断家人是否出现脑中风呢？其实记住简单的“卒中120口诀”就可以了：“1”代表“看到1张不对称的脸”；“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。如果通过这三步观察怀疑患者是中风，可立刻拨打急救电话“120”。一旦疑似有卒中发生，不要耽误一分一秒，应第一时间就近送至有卒中综合救治能力的医院尽早诊治！

   【健康贴士】牢记“中风120”，三步识别中风！